夫太阴湿土,纯阴之藏也,故病一入太阴,则邪从阴化者多,从阳化者少;从阴化者,如论中腹满,吐食,自利,不渴,手足自温,时腹自痛,宜服理中四逆辈者是也;从阳化者,如论中发汗后不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤;腹满大实痛者,宜桂枝加大黄汤主之者是也。喻昌曰:少阴有急下三法以救肾水:一本经水竭,一木邪涌水,一土邪凌水。
程知曰:前条通脉四逆汤是里寒外热,手足逆冷,而脉不至者也。自宜下逐里实为急,安可复以小便利、屎定□,始可攻之常法拘哉!汪琥曰:此条病未经下而有燥屎,乃医人不易识之证。
伤寒十三日不解,胸□满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之而不得利。见证如此错杂,故为难治。